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真菌檢測能力亟需升級國產(chǎn)儀器提供技術(shù)支撐

2018-11-02 10:06:57來源：中國儀器網(wǎng)關(guān)鍵詞：真菌檢測閱讀量：5304

　　【中國儀器網(wǎng) 生物醫(yī)藥】一提到真菌聽得懂，很多人時間會想到的大概是各種美味的菇類，還有可以發(fā)酵出面包高質量發展、啤酒的酵母菌全方位。沒錯，香菇影響力範圍、金針菇這種菇類屬于菌類植物大局，它們是可食用的大型真菌，而酵母菌則屬于有益菌邁出了重要的一步，也可以作為食用或藥用有序推進。那么相比于細菌，真菌是不是有益無害積極拓展新的領域，更加惹人喜愛呢配套設備？

真菌檢測

　　非也！別看菇類和發(fā)酵食物是人們餐桌上的美味相對開放，真菌大家族還有300多位成員對人類是有致病性的推進高水平。醫(yī)學(xué)上常說的真菌感染，就是這些有害真菌造成的拓展應用，包括淺表真菌病生產創效、皮膚真菌病、皮下真菌病管理、系統(tǒng)性真菌病等等優化上下。人們?nèi)粘Ｉ钪谐Ｒ姷淖惆_、手癬敢於挑戰、體癬不斷創新、股癬等各類癬病就屬于皮膚真菌病，是真菌感染的一種提供了遵循。一般來說這種病發(fā)病率高參與水平，不容易致死，可以治愈服務效率。相比之下明確相關要求，皮下真菌病、系統(tǒng)性真菌病則更為嚴重統籌發展，有可能侵害全身內(nèi)臟甚至導(dǎo)致死亡深化涉外。

　　真菌感染如何檢測？顯微鏡下得見真容

　　為了避免真菌感染對人體造成損傷生產製造，醫(yī)學(xué)界采取臨床微生物學(xué)檢驗的方法開展試點，鑒定患者感染的真菌種類攜手共進。目前檢驗真菌主要采取直接鏡檢、抗原檢測推進一步、核酸檢測等方法經過，其中直接鏡檢占主流。據(jù)了解力度，直接鏡檢也可分為不染色標(biāo)本檢查和染色標(biāo)本檢查明確了方向。許多真菌標(biāo)本不需要染色就可以直接做鏡檢，即采集樣本之后置于載玻片上進行處理業務指導，利用顯微鏡觀察到真菌菌絲和孢子就可以判定為真菌感染改進措施。相比之下，染色標(biāo)本檢查更加細致長足發展，可以更加清晰地觀察到真菌的形態(tài)和結(jié)構(gòu)今年，從而大大提高檢出率。目前根據(jù)菌種和檢驗要求不同結構不合理，需要選用不同的染色方法良好，比如革蘭染色法、乳酸酚棉藍染色法銘記囑托、糖原染色法、熒光染色法等自動化裝置。值得一提的是熒光染色法示範，它主要利用免疫熒光技術(shù)對標(biāo)本抗體進行熒光素標(biāo)記，然后采用熒光顯微鏡觀察標(biāo)本的特異性熒光強度有很大提升空間，從而判斷真菌的種類運行好。比如白假絲酵母菌的熒光反應(yīng)是黃綠色的，新生隱球菌則是紅色的等等可能性更大。

　　除了傳統(tǒng)的直接鏡檢方法部署安排，醫(yī)學(xué)界也會采用抗原檢測和核酸檢測對真菌進行檢驗〖夹g？乖瓩z測會采用乳膠凝集試驗推廣開來、ELISA快速檢測、半定量放射免疫測定法相對較高，針對不同標(biāo)本進行檢測資源配置。核酸檢測則主要借助分子生物學(xué)技術(shù)，雖然操作更為簡便相關，敏感性和特異性也比較高大力發展，但是對實驗條件的要求也高，目前還無法取代常規(guī)的直接鏡檢方法生產效率。

　　實驗室檢驗?zāi)芰τ写岣?呼吁高性價比國產(chǎn)儀器

　　雖然真菌檢測方法眾多產能提升，相關(guān)技術(shù)也有了較快的發(fā)展適應性，但是目前國內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)的臨床微生物實驗室并不一定具備真菌檢測的能力和技術(shù)。從整體來看通過活化，當(dāng)前我國臨床微生物實驗室的整體診斷水平還比較低落地生根，重視程度也不夠，人員能力有待提高同時。為此互動式宣講，近期國內(nèi)27位專家、446家醫(yī)院參與編寫了《臨床微生物實驗室真菌檢測能力建設(shè)基本要求專家共識》模式，為提高實驗室真菌檢測能力自動化、普及優(yōu)化真菌診斷技術(shù)建立了基本標(biāo)準。

　　誠然高品質，目前國內(nèi)具備真菌檢測能力的醫(yī)療機構(gòu)并不算多不折不扣，條件比較好的三級綜合醫(yī)院可能還有能力設(shè)置單獨的真菌檢測工作區(qū)域和設(shè)備，其他條件較差的醫(yī)院資源優勢、機構(gòu)在硬件設(shè)施上無法滿足這樣的需求高效利用。除了部分醫(yī)療機構(gòu)對真菌檢測不夠重視之外，大多都是因為真菌檢測所需的儀器設(shè)備較為昂貴估算，而且操作過程復(fù)雜講理論，需要專業(yè)的技術(shù)人員在實驗室中才能完成。結(jié)合目前國內(nèi)醫(yī)院普遍采用進口儀器的現(xiàn)狀不要畏懼，國內(nèi)相關(guān)科學(xué)儀器廠商應(yīng)當(dāng)積極研發(fā)對口產(chǎn)品服務為一體，推出滿足檢測需求的高性價比國產(chǎn)儀器，打破進口壟斷逐漸顯現。從醫(yī)療機構(gòu)的角度來說全會精神，也可以多采用國產(chǎn)儀器進行真菌檢測，一來可以降低成本拓展基地，二來也便于儀器的后續(xù)維護和修理集中展示。

　　提高國內(nèi)臨床微生物檢驗?zāi)芰Γ艘訌妼嶒炇医ㄔO(shè)之外體系流動性，還需加強人才培養(yǎng)探索創新，聯(lián)合使用傳統(tǒng)微生物學(xué)、分子生物學(xué)和免疫學(xué)檢驗方法積極拓展新的領域。人才培養(yǎng)方便配套設備，不僅需要高校針對真菌檢測開設(shè)相關(guān)理論課程和實驗課程，提高這一學(xué)科的教學(xué)水平相對開放，還需要醫(yī)療機構(gòu)多提供實踐實習(xí)機會推進高水平，培養(yǎng)人員的實際檢驗?zāi)芰Γ绕涫莾x器操作能力。此外生產創效，國內(nèi)科研單位和醫(yī)療機構(gòu)也需要加強基礎(chǔ)研究結構，緊跟潮流開發(fā)更多新技術(shù)，為建設(shè)合乎標(biāo)準的微生物實驗室提供技術(shù)支撐。

　　當(dāng)然雙重提升，提高臨床微生物檢驗?zāi)芰Φ慕K目的還是要為市場、為患者服務(wù)∈玛P全面，F(xiàn)在國內(nèi)真菌檢測的基礎(chǔ)定價仍然普遍低于實際成本表現明顯更佳，更別談經(jīng)濟效益，如此大大降低了醫(yī)療機構(gòu)和從業(yè)人員的積極性技術節能。然而指導，提高收費標(biāo)準，又會加重患者的看病負擔(dān)國際要求，不利于全民醫(yī)療普及流動性。對此，我國有必要對真菌檢測制定一定的項目收費標(biāo)準競爭激烈，必要時為醫(yī)療機構(gòu)提供補貼持續創新，避免出現(xiàn)虧本。相信隨著微生物檢驗技術(shù)的不斷發(fā)展空白區，未來真菌檢測成本將得以降低協調機製。醫(yī)療機構(gòu)有望在這一領(lǐng)域開發(fā)出更高的經(jīng)濟效益，患者也將不必承擔(dān)過多費用形勢。這種“雙贏”的模式高質量，有待于廣大科研工作者、科學(xué)儀器廠商和醫(yī)療機構(gòu)的共同努力選擇適用。

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