不動桿菌是一類不發(fā)酵糖類的革蘭氏陰性桿菌置之不顧,不動桿菌屬(Acinetobacter)分為7種,即醋酸鈣不動桿菌(A. calcoaceticus)數字化、魯菲不動桿菌(A. lwoffi)方便、鮑曼不動桿菌(A. baumanii)、溶血不動桿菌(A. haemolytius)各領域、瓊氏不動桿菌(A. junii)應用領域、*不動桿菌(A. johnsonii)和抗輻射不動桿菌。
不動桿菌主要存在于各類型的感染中新模式,對大多數(shù)常用的抗生素都有耐藥性實現,包括β內(nèi)酰胺類和氨基糖甙類。不動桿菌是條件致病菌組織了,也是人體正常菌群的組成部分服務體系。該菌粘附力*,易在各類醫(yī)用材料上粘附搶抓機遇,而成為貯菌源分析。存在于健康人皮膚(25%)、咽部(7%)全面闡釋,也存在于結膜非常激烈、唾液、胃腸道及陰道分泌物中引人註目。感染源可以是患者自身(內(nèi)源性感染)領域,亦可以是不動桿菌感染者或帶菌者溝通機製,尤其是雙手帶菌的醫(yī)務人員。傳播途徑有接觸傳播和空氣傳播註入新的動力。在醫(yī)院里領先水平,污染的醫(yī)療器械及工作人員的手是重要的傳播媒介。易感者為老年患者雙重提升、早產(chǎn)兒和新生兒戰略布局,手術創(chuàng)傷、嚴重燒傷深入開展、氣管切開或插管更為一致、行靜脈導管和腹膜透析者,廣譜抗菌藥物或免疫抑制劑應用者技術的開發,免疫缺陷患者需要使用*研究與應用,其感染的風險更大。根據(jù)感染部位不同和病情輕重不一服務品質,可引起呼吸道感染的發生,創(chuàng)口感染、敗血癥等影響。在使用*者中新的動力,肺炎發(fā)生率約為3%~5%。
臨床上檢測不動桿菌主要是通過細菌培養(yǎng)發展契機。傳統(tǒng)分離方法在血平板和麥康凱平板上經(jīng)35℃~37℃培養(yǎng)18h~24h后廣泛關註,可形成圓形、灰白色發力、光滑優勢領先、濕潤、邊緣整齊共創美好、直徑2~3mm的菌落推動並實現,無色素形成,存在菌落與背景區(qū)分不明顯覆蓋範圍,不易分離等缺點優化程度,培養(yǎng)方法有尿液培養(yǎng)、痰液培養(yǎng)奮勇向前、咽部黏液培養(yǎng)等不斷豐富。當尿培養(yǎng)陽性者細菌計數(shù)應>10萬/毫升時,判定為不動桿菌感染組建;痰培養(yǎng)陽性者各有優勢,每個平板的不動桿菌菌落數(shù)應在30個以上。
HiMedia公司(微生物培養(yǎng)基生產(chǎn)商)生產(chǎn)的HiCrome™不動桿菌顯色培養(yǎng)基(貨號M1938)用于環(huán)境和臨床樣本中選擇性分離耐藥的不動桿菌,方便快捷持續,顯色明顯等多個領域。產(chǎn)品經(jīng)過歐盟體系認證,可用于臨床診斷高質量。其特殊蛋白胨提供了氮源綜合運用、碳源化合物、氨基酸的方法、維生素和其他對生物體重要的生長因子,氯化鈉可以保持滲透平衡進行探討,選擇性添加劑可以抑制革蘭氏陽性菌生長落到實處。培養(yǎng)基中的顯色混合物使目標菌菌落呈淡紫色,伴有光暈最新。試驗證實技術創新,多重耐藥的鮑曼不動桿菌如ATCC BAA-1605均可被有效分離出來,而其他不耐藥的不動桿菌生長被抑制重要作用。ATCC BAA-1605菌株于2006年從加拿大醫(yī)院中分離持續向好,對*、*充足、*進展情況、*、*等多種抗生素均有耐藥性綠色化發展。
HiCrome™不動桿菌顯色培養(yǎng)基在配置過程中至關重要,無須高壓滅菌,在冷卻至45-50°C需加入兩管復溶的MDR選擇性添加劑(貨號FD271用上了,成分氨芐*鈉鹽和*)或Leeds不動桿菌選擇性添加劑(貨號FD335)提升行動。只需在35-37°C培養(yǎng)24h~48h即可得到結果。該產(chǎn)品有多篇引用文獻關註,如2017年發(fā)表的印度錫金的轉診醫(yī)院對鮑曼不動桿菌分離株β-內(nèi)酰胺酶的表型分析(Uzma Rehman , Karma Gurmey Dolma , T.Shantikumar Singh. Comparative analysis of various phenotypic methods for the detection of beta-lactamase in Acinetobacter baumannii isolates from a referral hospital in Sikkim, India[J]. Indian Journal of Basic and Applied Medical Research,2017, 6(3) : 226-233)研究進展。
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